发表在Nature Medicine上的一项国际临床试验表明，结合RNA和DNA分析可以更准确地指示肿瘤中的活性生物元素，使临床医生能够更准确地确定哪种靶向治疗可以提高晚期癌症患者的生存率。这标志着癌症首次在DNA畸变之上添加基因表达的临床试验。犹太总医院(JGH)的西格尔癌症中心是全球个性化癌症医学创新网络(WIN联盟)开展的开创性工作中唯一的加拿大网站，其中Segal癌症中心是其创始成员。

“WINTHER研究背后的前提是根据观察到的个体肿瘤特征来考虑治疗方案，而不是基于更大的群体研究进行聚合，”西格尔癌症中心临床试验部主任Wilson Miller博士说。这项研究的主要研究者之一。米勒博士是麦吉尔大学医学教授。“我们已经确定，对肿瘤中基因突变的分析并不一定能分离出代表最佳临床目标的活性成分。该试验表明，分析RNA可以更准确地了解推动个体肿瘤进展的分子。在我们可以针对这些分子的情况下，我们可以获得更好的结果。癌症细胞，这种增加的分析维度对个性化治疗非常重要。“

在该研究中接受治疗的107项专利具有晚期疾病，其中几乎没有改善的希望。所有患者都已接受过广泛治疗，其中四分之一接受了至少5次治疗。尽管如此，超过26%的参与者对RNA和DNA分析结合引入的新疗法至少经历了6个月的部分或完全反应。超过22%的人的生存率超过了之前预期的标准。

其中一名JGH 患者患有结肠直肠癌，其中表达了更常与乳腺癌相关的基因HER2 / NEU。该患者被给予一种作用于该突变的药物，患者的反应非常积极。在没有确定该基因的存在的情况下，任何人都不可能想到用通常用于乳腺癌的药物治疗结肠直肠癌患者。

WINTHER涉及五个国家的中心。主要研究人员每周举行临床管理会议，这些会议在协作能力方面具有无可估量的价值。加拿大卫生部在允许应用与该试验相关的实验性治疗方面发挥了重要作用。

“通常，对晚期癌症患者的研究结果可以帮助我们在疾病进展的早期引入个性化治疗，”Segal癌症中心主任Gerald Batist博士和麦吉尔大学肿瘤学教授解释说。“我们预计，在疾病有机会进展之前，在最先进的病例中引起反应的精确治疗将会有更大的益处。我们越早能够推出被证明是最有效的药物，他们的影响力可能越大。“

下一阶段WINTHER试验将在癌症发病前期招募患者，以进一步证明精准医学在癌症中的积极作用。更深层次的分析是鉴定基因表达的实际蛋白质，JGH的Lady Davis研究所的研究人员正在积极寻求这种探索之路。

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