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靶向放疗为肝癌患者提供了选择

文章出处:未知 责任编辑:编辑宁 作者:编辑宁 发表时间:2018-11-09 16:03

香港看病攻略:今天发表在《儿科血液与癌症》杂志上的一项新研究表明,靶向肿瘤放疗为难以治疗的肝癌儿童提供了一种可行的治疗选择。这种治疗方法被称为经动脉用钇90 (TARE-Y90)放射栓塞,它对肝癌患者有希望,因为肝癌患者对化疗有抵抗力,不能通过手术切除来帮助延长生存时间,或缩小肿瘤大小以便进行手术治疗或移植。

“当化疗失败时,非手术性肝癌儿童的额外治疗选择是有限的,效果也不是很好,”该研究的主要作者、德尔威尔明顿的放射学家Allison Aguado博士说。在美国,儿科病人可以接受这种治疗的地方不多。“TARE-Y90有潜力为最难治疗肝癌的儿童提供一种毒性比目前选择的治疗方法更低的治疗方法,并可能促进治愈。”

该研究描述了2011年1月至2017年4月间10名2 - 18岁的原发性肝癌患者接受TARE-Y90治疗的回顾性研究。所有患者以前都曾接受过化疗,但均未获得成功,也没有任何治疗性的手术选择,但确实保留了肝功能。

TARE-Y90,FDA批准的治疗患有肝癌,允许更高剂量的辐射传递到肿瘤的同时,仍能保留周围正常组织通过使用一个图像引导导管直接携带放射性微肿瘤网站通过一个小切口在腹股沟。每位患者接受Y90治疗1 - 2次,一般在出院前观察过夜。大多数患者报告说没有或轻微的副作用,包括疲劳和发烧。

TARE-Y90治疗的结果是,7名患者出现了暂时的疾病控制,另外两名患者出现了部分反应,另一名患者出现了可桥接移植的强健反应。

由于实施该手术所需的专业培训,tar - y90只能在少数几家医院提供,包括杜邦儿童医院的Nemours肝脏肿瘤项目。国际公认的综合治疗团队包括阿瓜多医生,斯蒂芬·邓恩,医学博士,肝脏移植外科医生,和霍华德·卡岑斯坦,医学博士,儿科肝脏肿瘤肿瘤学家。研究作者指出,需要进行更多的研究来了解哪些患者会从这种治疗中获益最多。

Aguado说:“TARE-Y90应该被认为对患有肝癌的儿童是有效的和可行的,并且有潜力在早期治疗中使用,包括化疗,以帮助减少肿瘤大小,提供更好的手术治疗选择和改善预后。”“我很幸运能成为Nemours肝脏肿瘤治疗团队的一员,与世界著名的儿童肝脏专家Howard Katzenstein博士和Stephen Dunn博士一起工作,添加介入放射学来帮助照顾患有肝脏肿瘤的儿童。”

在这项研究中,作者指出了一些局限性,包括研究的回顾性性质,以及在接受治疗的患者中可能存在的选择偏倚,因为患者只有在患有化疗耐受性、非手术性疾病的情况下才被纳入,没有病例对照进行比较。

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